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<title>兵庫県の医療法人社団こひつじからブログを発信しております</title>
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<description>兵庫県の医療法人社団こひつじは、患者様一人ひとりに最適な診療を心掛けておりますので、安心してお越しください。 内科・外科・緩和ケア内科に対応しており、老人ホームなどの施設のご利用者様をはじめ、幅広い方が抱える健康面に関するお悩みに対応してきた実績と厚い信頼がございます。地域に密着したクリニックとして兵庫の地域社会の要請に応え続けていけるよう、健康管理サービスの地域への普及にこだわり、積極的に求人も行っていますので、ブログをご覧いただいた上でぜひご連絡ください。</description>
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<title>講演会の資料 2025/1/11</title>
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<![CDATA[
講演会資料２０２５年１月１１日２０２５年１月１１日16:30～17:30キセラ川西プラザでの「訪問診療についての講演会」の資料です。講演資料↑このリンクをクリックしてください。
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<link>https://kohitsuji.net/blog/detail/20250111140035/</link>
<pubDate>Sat, 11 Jan 2025 14:00:00 +0900</pubDate>
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<title>医師紹介　北方　一成 医師</title>
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<![CDATA[
1987年奈良県立医科大学卒業
1987年奈良県立医科大学消化器・内分泌代謝内科入局
1991年奈良県救命救急センター救急科勤務
1994年奈良県立医科大学附属病院勤務
2000年淀川キリスト教病院小児科・産婦人科研修
2001年日本キリスト教海外医療協力会(JOCS)より派遣にてネパールパタン病院内科勤務
2007年大和高田市立病院消化器内科部長
2013年健育会西伊豆病院整形外科研修
2014年生長会阪南市民病院総合診療科部長

日本内科学会総合内科専門医
日本プライマリケア連合学会指導医
日本消化器病学会専門医
日本肝臓病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医
日本麻酔科学会麻酔科標榜医紹介が遅くなりましたが、２０２２年１１月から勤務くださっているベテランの先生です。
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<link>https://kohitsuji.net/blog/detail/20231125171824/</link>
<pubDate>Sat, 25 Nov 2023 17:18:00 +0900</pubDate>
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<title>健康診断料金表</title>
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<![CDATA[
こちらはpng版の一覧表です。コース項目料金健診A簡易定期健診
(血液検査
なし)問診、身長、体重、BMI、血圧測定視力、
聴力(会話法)、尿検査(糖・蛋白)￥3,000-健診B(血液検査
なし)健診A＋胸部レントゲン(直接)、心電図￥5,000-健診C標準的
健康診断問診、身長、体重、BMI、腹囲、血圧測定、
視力、聴力(1000Hz/4000Hz)、尿検査(糖/蛋白)、
心電図、胸部レントゲン(直接)、
血糖、脂質(中性脂肪/HDL/LDL)
貧血(赤血球/血色素量)、
肝機能(GOT/GPT/γ-GTP)

オプション：HbA1c(別途￥500-)￥10,000-入職前
健診問診、身長、体重、BMI、腹囲、血圧測定、
視力、聴力(1000Hz/4000Hz)、尿検査(糖/蛋白)、
心電図、胸部レントゲン(直接)、
血糖、脂質(中性脂肪/HDL/LDL)
貧血(赤血球/血色素量)、
肝機能(GOT/GPT/γ-GTP)

オプション：HbA1c(別途￥500-)￥10,000-こちらはhtml版です。外来診療
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<link>https://kohitsuji.net/blog/detail/20231027025106/</link>
<pubDate>Fri, 27 Oct 2023 02:51:00 +0900</pubDate>
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<title>こひつじの医師について（２０２３年１０月版）</title>
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<![CDATA[
医療法人社団こひつじの医師について紹介します。常勤医師は３名です。まずは、小松です。院長です。内科、外科、緩和ケア内科の担当です。麻酔科標榜医でもあります。
内科については全般に対応します。
外科分野では外傷の処置、褥瘡の処置、爪関係の処置などを行います。在宅で、胸腔や腹腔の穿刺、皮膚腫瘍切除などの小手術、中心静脈カテーテル留置、胃瘻交換なども行います。さらに、手術後の状態のチェック、術後のドレーンなどの管理、気管切開、胃瘻、人工肛門、尿道カテーテルなどの管理もします。
緩和ケア内科分野では、癌などの病気による痛み、はきけ、咳、息苦しさ、その他のつらい症状を和らげます。必要に応じてモルヒネなどの麻薬を使います。持続皮下注射もします。在宅ホスピスが可能です。患者さまが希望されるなら、最期まで家で過ごすこともできます。最後の日々を、住み慣れた家で、家族に囲まれて、温かい雰囲気の中で過ごすことができます。２人目は、北方医師です。内科の担当です。３人目は、阪上医師です。詳しくはこちらをご覧ください。医師紹介阪上正英医師訪問診療・往診では、内科、外科、緩和ケア内科以外に、耳鼻咽喉科１名、精神科２名、放射線科１名、産婦人科１名、眼科１名、神経内科１名の非常勤医がいます。現在は、上記のような、多彩な専門分野を持つ１０名の医師が診療に当たっています。
上記以外の科でも、地域からの要望が多い場合は専門の医師を採用していきたいと考えています。
こひつじは、地域の皆様のお役に立てるようスタッフ一同、力を合わせて、心をこめて、がんばります。ご意見、ご要望をお寄せください。
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<link>https://kohitsuji.net/blog/detail/20231022233501/</link>
<pubDate>Sun, 22 Oct 2023 23:35:00 +0900</pubDate>
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<title>外来担当医表（２０２３年１０月版）</title>
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<![CDATA[
9:00～12:0014:00～18:00日非常勤医非常勤医月阪上阪上火北方北方水小松小松木阪上阪上金北方北方土非常勤医非常勤医祝日非常勤医非常勤医
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<link>https://kohitsuji.net/blog/detail/20231021190915/</link>
<pubDate>Sat, 21 Oct 2023 19:09:00 +0900</pubDate>
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<title>医師紹介　阪上正英 医師</title>
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<![CDATA[
【経歴】
2016年大阪医科大学卒業
同年大阪医科大学臨床研修センター
2018年ベスト研修医賞
同年大阪医科大学救急医療部入局
、大阪医科大学大学院進学
同年大阪DMAT隊員、日本DMAT隊員、産業医取得
緩和ケア研修修了
2019年三島救命救急センター
2020年高槻赤十字病院救急科
2021年大阪医科薬科大学医員
2022年救急専門医取得
同年大阪医科薬科大学大学院卒業
2023年大阪医科薬科大学助教
同年6月退職

【書籍】
2022年
集中治療レビュー2022-'23
バイオマーカーについて
2023年
救急集中治療徹底ガイド
栄養管理について研修医からの質問380

【論文】
TypeAfulminantClostridiumperfringenssepsisindicatedRBC/Hbdiscrepancy;acasereport
BMCInfectDis.2019Aug15;19(1):719.
MasahideSakaue,etal.

EffectsofTemporaryBloodAdministrationonDysoxiaandSurvivalina
RatUncontrolledHemorrhagicShockModel
BulletinofOsakaMedicalandPharmaceuticalUniversity67(1,2):17,2021
MasahideSAKAUEandAkiraTAKASU
２０２３年９月１日に、こひつじに入職された常勤の先生です。
非常に多才な先生です。

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<link>https://kohitsuji.net/blog/detail/20231020232159/</link>
<pubDate>Fri, 20 Oct 2023 23:21:00 +0900</pubDate>
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<title>医師紹介　中牟田佳奈 医師</title>
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<![CDATA[
1994年3月兵庫医科大学卒業。
大阪大学病院脳神経外科、国立大阪病院、泉州救命救急センターでの研修を経て、大阪市内の市中病院で脳神経外科医として勤務し、2013年3月に退職。
2017年はり師きゅう師免許取得。Yahooの記事でも、紹介されたことのある個性的な先生です。
非常勤で外来と訪問診療・往診を担当してくださっています。
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<link>https://kohitsuji.net/blog/detail/20231019223206/</link>
<pubDate>Thu, 19 Oct 2023 22:32:00 +0900</pubDate>
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<title>トライやる・ウィークが無事に終わりました。</title>
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<![CDATA[
２０２３年５月２２～２６日、猪名川中学校から３人の中学生さんが、こひつじに、トライやる・ウィークで来てくれました。
足こぎ車いすcogyに乗ってもらったり、訪問診療に同行してもらったり、患者さんがcogyでお散歩するのを手伝ってもらったりしました。
皆さん、いい体験ができたでしょうか。
医療というお仕事の素晴らしさを感じていただくことができたでしょうか。
中学生さんたちの将来に、少しでも役に立つ体験になりますように。初日に、足こぎ車いすcogyに乗っていただきました。車いす介助練習もしてもらいました。訪問診療に同行してもらって、見学してもらいました。胸の音を聴診しています。足に包帯を巻いています。患者さんがcogyに乗って散歩するのを手伝ってもらいました。この方はcogyが、気に入られて、業者から介護保険でcogyをレンタルしてもらって、毎日、午前中と午後に１時間ずつcogyで散歩されています。
上り坂では、少しお手伝いしますが、平らなところではスイスイこいで、どんどん進んでいってしまいます。無事に家の前まで帰ってきました。この方は、この日cogy初体験の方でした。
ふだんは杖を使って、ゆっくり歩けるのですが、外の散歩は難しい状態でした。
でもcogyに乗ると、このとおり。自力で、いい感じで動けます。こひつじでのトライやる・ウィークを、中学生さんたちは楽しんでくれたでしょうか。
今回のことが一つのきっかけになって、医療、福祉業界に進まれる方が出るといいですね。いつでもまた遊びに（見学に）来てください。
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<link>https://kohitsuji.net/blog/detail/20230611181941/</link>
<pubDate>Sun, 11 Jun 2023 18:19:00 +0900</pubDate>
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<title>◆新型コロナ オミクロン株対応ワクチン接種同意書◆</title>
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<![CDATA[
＜接種の目的＞新型コロナウイルスワクチンは、新型コロナウイルス感染症の重症化を予防する目的で接種します。＜ワクチンの種類＞今回使用するワクチンは、下記のいずれかです。・ファイザー社のオミクロン株対応２価ワクチン・モデルナ社のオミクロン株対応２価ワクチン＜ワクチンの効果＞新型コロナワクチンについては、新型コロナウイルス感染症の重症化予防効果があるとされています。＜ワクチンによる健康被害＞２０２３年４月２０日に開催された厚生労働省の疾病・障害認定審査会感染症・予防接種審査分科会新型コロナウイルス感染症予防接種健康被害審査第二部会では、１９２件の健康被害が認定されました。疾病・障害名については、以下のものが挙げられています。嘔気、嘔吐、頭痛、胸痛、発熱、発疹、悪寒、嗄声、下痢、脱水、頻脈、動悸、咳嗽、冷汗、中毒疹、脳梗塞、めまい、蕁麻疹、嘔吐症、紅皮症、倦怠感、肝障害、しびれ、胃腸炎、嘔吐症、拘縮肩、左肩痛、関節通、筋肉痛、高血圧、呼吸苦、脱水症、咽頭痛、全身脱力、下肢浮腫、体動困難、脳血栓症、ふらつき、帯状疱疹、被殻出血、心窩部痛、食欲低下、食欲不振、めまい症、意識消失、意識障害、けいれん、肋骨骨折、構音障害、左上肢痛、左上腕痛、後頭部痛、多形紅斑、全身紅斑、頚部筋炎、悪寒戦慄、呼吸不全、胸部腫瘤、リンパ節炎、急性心膜炎、急性心不全、急性肝障害、急性胃腸炎、下肢しびれ、結節性痒疹、狭心症疑い、全身中毒疹、肝機能障害、心肺蘇生後、心不全増悪、薬剤性肺炎、左被殻出血、左上腕部痛、左三角筋炎、右視床出血、筋硬直発作、一過性脱力、横紋筋融解症、急性心筋梗塞、劇症型心筋炎、左上肢筋肉痛、左上腕筋痛症、左肩関節拘縮、蕁麻疹の悪化、右三角筋萎縮、末梢神経障害、高血圧緊急症、過換気症候群、右突発性難聴、左突発性難聴、高血圧緊急症、重症喘息発作、ハント症候群、めまい症の悪化、冠攣縮性狭心症、左肩関節周囲炎、多形滲出性紅斑、左橈骨神経障害、強直性けいれん、急性心筋炎疑い、急性心膜心筋炎、神経障害性疼痛、気管支喘息発作、深部静脈血栓症、一過性意識消失、一過性意識障害、ミオクローヌス、右顔面神経麻痺、左尺骨神経麻痺、左眼瞼帯状疱疹、一過性脳虚血発作、右上腕二頭筋萎縮、左手正中神経障害、アナフィラキシー、低ナトリウム血症、帯状疱疹後神経痛、ネフローゼ症候群、薬剤性間質性肺炎、自家感作性皮膚炎、神経障害性神経痛、左手足のしびれ感、sweet症候群、左三角筋周囲疼痛、左上肢浮腫・疼痛、末梢神経障害性疼痛、アレルギー性皮膚炎、左上肢末梢神経障害、急性アレルギー反応、急性心膜心筋炎疑い、左橈骨神経高位麻痺、急性散在性脳脊髄炎、免疫性血小板減少症、左上肢深部静脈血栓症、間質性肺炎の急性増悪、ギラン・バレー症候群、左末梢性顔面神経麻痺、左腕神経叢内側枝障害、可逆性脳血管攣縮症候群、急性汎発性発疹性膿疱症、Vogt－小柳－原田病、アナフィラキシー様症状、免疫性血小板減少性紫斑病、慢性炎症性脱髄性多発神経炎。＜ワクチン接種後の死亡＞ほとんどの事例でワクチン接種との因果関係は評価不能とはされていますが、接種後に死亡された方が、国に報告されているだけでも２０５８名おられます。（第93回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会,2023/4/28）＜３回目以降ではコロナワクチンの接種回数と超過死亡の間に強い関連が疑われます。＞高齢化に伴うと考えられる死者数の増加は２０２０年以前では１年あたり約２万人、１か月あたりだと約１７００人でした。２０２２年３月が第３回のワクチン接種のピークでしたが、２０２２年２月には前年同月と比較した死亡増加は約２万人となっています。通常は１７００人程度ですから、この月については通常の１０倍以上のスピードで死者が増えたことになります。２０２２年８月がピークだった第４回接種、２０２２年１２月がピークだった第５回接種の際にも月間死者数の増加が顕著でした。２０２１年１２月以降（第３回以降）のワクチン接種においては、ワクチンの接種回数が増えたら、月間死者数が増え、ワクチン接種が減ったら、月間死者数は減るという傾向が見てとれます。ワクチン接種が増えたら、亡くなる方が増えることの原因は、今のところ明らかではありません。でもこのような現実があるということには注意しておいた方がいいでしょう。＜インフルエンザワクチンと新型コロナワクチンの危険性の比較＞毎年、冬になるとインフルエンザワクチンの接種があります。
２０１２年から２０２１年までの１０年間で、インフルエンザワクチンは合計534,244,636回接種され、この期間における接種後の死亡事例は合計５８件報告されています。接種１億回あたりの死亡頻度は１０.９件ということになります。
それに対して、新型コロナワクチンは２０２１年２月から２０２３年４月までの間に、合計383,854,750回接種されました。この期間に、ワクチン接種後の死亡事例として国に報告が上がっているのは合計２０５８件です。接種１億回あたりの死亡頻度は５３６件となります。インフルエンザワクチンと比較すると５０倍以上の死者数となります。新型コロナワクチン接種と死亡との間の因果関係については、ほとんどの事例で評価不能とされていますが、接種後の健康被害の異常な多さや、接種後、早期ほど亡くなる方が多いという事実から考えても、何らかの因果関係があると考えるのが自然でしょう。
新型コロナワクチンは、インフルエンザワクチンと比較して５０倍以上危険なワクチンと言えます。＜ワクチン接種を受けるかどうかは自由です。＞接種は強制ではなく、あくまでご本人、ご家族の自由な意思に基づくものです。接種を受ける方の同意なく、接種が行われることはありません。この同意書をよく読んで、それでも接種をご希望になる場合には、以下にご記入、ご署名ください。＜副反応が起こった場合は＞副反応発症に対し治療が必要な場合は、健康保険は使用できますが、自己負担分はお支払いいただく必要があります。ただし、重篤な健康被害に対しては、予防接種法に基づく健康被害救済を受けることができる可能性があります。新型コロナウイルスワクチンの効果と副反応、死亡の可能性を理解した上で接種に同意します。西暦・令和年月日《接種をうける方》被接種者氏名生年月日年月日《代諾者》代諾者氏名（本人との関係）代諾者連絡先電話番号－－コロナワクチン同意書在宅診療
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<link>https://kohitsuji.net/blog/detail/20230508132115/</link>
<pubDate>Mon, 08 May 2023 13:21:00 +0900</pubDate>
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<title>臨床検査技師（井上くん）と理事長（小松）の対談動画</title>
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２０２２年３月までこひつじクリニックで臨床検査技師としてがんばってくれていた井上くんと、小松が対談しました。
井上くんには、クリニック内での検査だけではなく、在宅での検査もしてもらっていました。
動画を見ていただくと、在宅医療における検査の様子や重要性がわかってもらえると思います。医療法人社団こひつじ求人情報
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<link>https://kohitsuji.net/blog/detail/20220608041343/</link>
<pubDate>Wed, 08 Jun 2022 04:13:00 +0900</pubDate>
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